Stichting Alde Fryske Tsjerken Verhuisbericht

Stichting Alde Fryske Tsjerken

	Verhuisformulier Als u gaat verhuizen kunt u dat d.m.v. dit formulier kenbaar maken aan de Stichting.
	dhr. mw.
Naam:	*
	Oude gegevens:
Straat en nummer:	*
Woonplaats:	*
Postcode:	*
Telefoon:	* (alleen cijfers, geen streepje)
E-mail:
	Nieuwe gegevens:
Straat en nummer:	*
Woonplaats:	*
Postcode:	*
Telefoon:	*
Email:
Ingangsdatum:	* dd-mm-jjjj
Opmerkingen:
2 add 3? Spam preventie som: (beide cijfers optellen a.u.b.)*

(* Gemarkeerde velden zijn verplicht!)

Welkom als donateur!

Naar boven

Verhuisformulier